不具合調査のご協力のお願い
この度は不具合によりご不便をおかけしてしまい申し訳ございません。
不具合が発生してしまっている場合、可能な限り修正等の対応を実施したいため、
もし差し支えなければ下記の調査にご協力頂ければと存じます。
（ご協力頂ける場合、記入可能な範囲内で構いません。）
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