【3/4開催】第16地域食堂おかって参加登録フォ
お申し込みをご検討くださり、大変ありがとうございます。
こちらは3/4開催の地域食堂おかっての参加フォームとなります。

1分ほどで終わる簡単なものです。
お手数ですが、各回で都度フォームのご記入をよろしくお願いします！

日程：3/4 (月)
時間：16:00~19:00
場所：北海寺
料金：300円
参加人数：定員30名
持ち物：タッパーやお弁当箱など（ちらし寿司を入れる容器）

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この度は地域食堂オカッテのご参加を検討くださり大変ありがとうございます。

※以下に該当する方はご入場いただけませんので、ご来場をお控えください。
❶ 感冒症状等で体調がすぐれない人
❷ 熱のある人（小児：37.5℃以上、成人：37.0℃以上）
❸ 同居家族や職場などに「濃厚接触者」や「健康観察対象者」がいる人
❹ 2週間以内に海外から帰国した人及びその同居家族
❺ 基礎疾患（心臓病、糖尿病、呼吸器疾患など）のある成人


北海寺
〒060-0053 北海道札幌市中央区南３条東４丁目1
https://goo.gl/maps/r3bahC6tJiD6Wfnd6

主催：NPO法人E-LINK

問い合わせ先：
elink.terapro@gmail.com
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Email *
参加する方の名前① *
参加する方の名前②
参加する方の名前③
参加する方の名前④(他にも参加者がいる場合、こちらに列挙してください)
電話番号 *
参加するおおよその時間を教えてください *
アレルギー等ございましたらお伝えください。(ない方は「特になし」とお答えください) *
おかってでの様子をSNSで使用していいかについて教えてください。 *
以下に該当しない方のみチェックをお願いします。※該当する方はご入場いただけませんので、ご来場をお控えください。 *
Required
その他、何か質問がございましたらこちらにお願いいたします。
すでに参加くださった回で感想などあれば教えてください
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