立教大学奨学金受給証明書申請フォーム
こちらのフォームは、立教大学の奨学金の受給証明書申請フォームです。
以下の項目に入力の上、申請日から5営業日以降に学生課奨学金窓口へお越しください。
発行完了の連絡はいたしませんのでご注意ください。

<受け取りキャンパスについて>
本フォーム内にある「受け取りキャンパスの希望欄」にチェックを入れたキャンパスで5営業日以降に受け取ってください。所属のキャンパス以外を選択していただいても構いません。
なお、申請後に受け取りキャンパスを変更する場合は、速やかに学生課奨学金窓口へご連絡ください。
その場合は、受け取り可能な日程が先に延びる可能性がございます。

<日本学生支援機構奨学金の受給証明書について>
スカラネット・パーソナルから申請可能です。
詳細は日本学生支援機構奨学金HPからご確認ください。

<各キャンパス学生部学生課窓口>
池袋キャンパス 5号館 1階 学生部学生課　03-3985-2441
新座キャンパス 7号館 2階 学生部学生課　048-471-6924

本フォームにより申請いただいた内容は奨学金受給証明書発行業務にのみ利用し、その他の目的では利用いたしません。

Email *
氏名 *
ローマ字氏名 *
例：立教太郎の場合⇒RIKKYO Taro、Taro Rikkyo
※ここに入力された内容をそのまま使用いたしますので、正しく入力してください。
学生番号 *
アルファベットは大文字で入力してください。（例：24AA000A）
卒業生も入力してください。
学部・研究科 *
記入例：文学部、文学研究科
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
日中連絡先 *
発行する奨学金の名称（年度） *
例①単年度の証明書発行希望の場合⇒グローバル奨学金（2022年度）
例②複数年度の証明書発行希望の場合⇒グローバル奨学金（2022年度、2023年度）
※複数の種類の奨学金証明書発行を依頼する場合は、別のフォームで申請してください。
支給状況について *
採用結果通知前の証明書の発行はできません。出願していることの証明書の発行が必要な場合は、学生部学生課奨学金窓口までご相談ください。
申請理由 *
例：ビザ申請で使用するため
言語指定 *
それぞれ必要な場合は両方にチェックを入れてください。
Required
受け取りキャンパス *
受取日は5営業日以降です。所属キャンパスでなくても構いません。
受け取り時の学籍 *
卒業生は受け取り時に本人確認書をお持ちください。（運転免許証、パスポート、健康保険証、在留カード、マイナンバー​​カード（通知カードは不可）のいずれか1点）
申請する奨学金の中に、グローバル奨学金または、校友会成績優秀者留学支援奨学金はありますか。 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 立教大学. Report Abuse
Google Forms