Des histoires qui guérissent : partagez la vôtre
Le questionnaire est destiné aux personnes touchées par le cancer, que ce soit les patients eux-mêmes, les proches aidants ou les survivants. Les questions ont été élaborées pour encourager les participants à partager leur expérience, et pour aider les autres personnes touchées par cette maladie en offrant du réconfort, de l'inspiration et de l'espoir. Les témoignages recueillis pourront être utilisés pour sensibiliser le grand public à la maladie, pour informer et éduquer les personnes touchées par la maladie
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Formulaire de consentement

Cher(e) participant(e),

Vous êtes invité(e) à participer à une étude visant à recueillir des témoignages sur l'expérience du cancer, y compris les témoignages de proches aidants. Les informations que vous fournirez seront utilisées pour soutenir d'autres personnes touchées par la maladie en les publiant sur les réseaux sociaux et sur le site internet dufjordaulac.com. Votre participation est volontaire et vous pouvez retirer votre consentement à tout moment.


Conditions de participation :

  • Vous devez avoir 18 ans ou plus.
  • Vous devez être atteint(e) d'un cancer, être un(e) survivant(e) du cancer ou être un(e) proche aidant(e) d'une personne atteinte de cancer.
  • Si vous êtes un(e) proche aidant(e), vous devez être disposé(e) à partager votre expérience et vos sentiments avec d'autres personnes touchées par la maladie.

Si vous choisissez de participer à cette étude, vous serez invité(e) à remplir un questionnaire en ligne. Les questions portent sur votre expérience du cancer, de la survie ou du rôle de proche aidant(e). Le questionnaire prendra environ 30 minutes à remplir. Veuillez noter que toutes les informations que vous fournissez seront traitées de manière confidentielle. 


Confidentialité :

Les réponses au questionnaire seront traitées de manière confidentielle et toutes les informations recueillies seront protégées. Nous respectons le droit à la vie privée et n'identifierons les participants que par leur prénom et la première lettre de leur nom de famille, sauf si vous préférez rester complètement anonyme. Nous nous engageons à ne jamais divulguer d'informations personnelles sans votre consentement. Nous espérons que cela vous permettra de vous sentir à l'aise pour partager votre expérience avec nous et pour aider les autres personnes touchées par cette maladie.


Publication des résultats :

Les résultats de cette étude pourront être publiés dans des revues scientifiques et présentés lors de conférences scientifiques. Les témoignages anonymisés pourront également être publiés sur les réseaux sociaux et sur le site internet dufjordaulac.com afin de soutenir d'autres personnes touchées par le cancer. Veuillez noter que votre nom et toutes les informations permettant de vous identifier ne seront pas utilisés.

Si vous avez des questions sur cette étude ou des préoccupations quant à vos droits en tant que participant(e), veuillez contacter la directrice des relations externes Joanie Larouche à joanie.larouche@dufjordaulac.com.

En signant ce formulaire, vous confirmez que vous avez lu et compris les informations ci-dessus, que vous êtes disposé(e) à participer à cette étude et que vous donnez votre consentement à l'utilisation de vos réponses anonymisées pour soutenir d'autres personnes touchées par le cancer, y compris en les publiant sur les réseaux sociaux et sur le site internet dufjordaulac.com.

Nom et prénom  *
Date *
MM
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Préférez-vous que votre témoignage reste complètement anonyme (aucune information permettant de vous identifier ne sera publiée), ou êtes-vous d'accord pour que nous utilisions votre prénom avec la première lettre de votre nom de famille lorsque nous publions votre témoignage? Veuillez choisir l'une des deux options ci-dessous:
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