Bleau 2020, internat pour les 10-18 ans du 18-21/08/2020
Bienvenue sur ce formulaire d'inscription.

Vous allez recevoir une copie de ce formulaire sur votre boite mail. Parfois notre réponse arrive dans les "courriers indésirables". Si toutefois vous ne la recevez pas c'est que vous avez mal encodé votre adresse. Le cas échéant envoyez-nous un mail ce qui nous permettra d'encoder votre adresse correcte dans la base de données.

Le paiement d'1/3 du solde est nécessaire le jour même de l'inscription pour valider celle ci. Merci de privilégier les paiements par transactions bancaires (virements) et de toujours veiller à mentionner dans la communication de votre virement la référence du stage ("Bleau 2020") ainsi que le nom et le prénom de votre enfant. Notre n° de compte est le : BE76 2100 6681 7995 BIC : GEBABEBB.

Le solde complet doit nous être parvenu d'ici le 31 mars au plus tard.

Ne modifiez pas ce formulaire après l'avoir envoyé, seule la première version sera prise en compte. Si vous inscrivez une fratrie vous devez remplir un formulaire par enfant dans sa totalité. Ne pas mentionner "idem" pour faire référence à un autre formulaire rempli précédemment.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Notre école d'escalade utilise uniquement les Emails comme moyen de communication.Veuillez donner 2 adresses Emails différentes valides. Vérifiez bien les espaces, points, majuscules...
Autre adresse e-mail: *
Nom de votre enfant *
Prénom de votre enfant *
Date de naissance de votre enfant *
MM
/
DD
/
YYYY
Vous confirmez que la tranche d'âge des 10-18 ans est bien celle de votre enfant. *
Numéro de gsm *
Autre numéro de téléphone *
Prospectus des stages
Cochez la référence du stage où vous inscrivez votre enfant *
Required
Vous trouverez ci-dessous différentes informations dont vous devez avoir connaissance:
Vous confirmez avoir pris connaissance de ces informations pratiques *
Paiement:
Le paiement d'1/3 du solde est nécessaire le jour même de l'inscription pour valider celle ci. Merci de privilégier les paiements par transactions bancaires (virements) et de toujours veiller à mentionner dans la communication de votre virement la référence du stage ("Bleau 2020") ainsi que le nom et le prénom de votre enfant. Notre n° de compte est le : BE76 2100 6681 7995 BIC : GEBABEBB.

Le solde complet doit nous être parvenu d'ici le 31 mars au plus tard.
Votre enfant souffre t'il d'une affection qui pourrait être préjudiciable pour lui ou pour les autres dans la pratique de l'escalade? *
Si oui, merci d'en faire une brève description:
Vos données personnelles sont récoltées afin de vous faire parvenir les communications liées aux cours collectifs .  Ces données ne seront en aucun cas divulguées ni transmises à des tiers.  
Annexe au formulaire d'inscription
Vous confirmez donner votre consentement à l'asbl en vue du traitement des données à caractère personnel de votre enfant communiquées dans le formulaire d'inscription conformément au Règlement relatif à la Protection de la Vie Privée *
 Politique de confidentialité
Vous confirmez donner votre consentement à l'asbl en vue de la prise de photos de votre enfant: *
Vous confirmez donner votre consentement à l'asbl en vue de la publication de photos de votre enfant (sur le site de la salle ou les prospectus uniquement): *
Vous confirmez que vous êtes le représentant légal de l'enfant que vous inscrivez. Merci de mentionner ci-dessous votre nom et prénom *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms