JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
טופס הרשמה- מנוי פנסיונר בריכת תקוע
הגדרת גילאי פנסיונרים:
גבר: 64 שנים
אישה: 62 שנים.
מנוי פנסיונר- תקוע:
426 ש"ח
מנוי פנסיונר- נוקדים והסביבה: 469 ש"ח
מנוי פנסיונר- מערב הגוש: 563 ש"ח
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
פרטי בעל המנוי
שם פרטי
*
Your answer
שם משפחה
*
Your answer
תעודת זהות
*
Your answer
מין
*
זכר
נקבה
תאריך לידה (dd/mm/yyyy)
*
Your answer
מקום מגורים
*
Choose
תקוע
נוקדים והסביבה
גוש מערבי
פרטים ליצירת קשר
מספר טלפון נייד
*
Your answer
טלפון נוסף
Your answer
כתובת מייל
*
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of יישוב תקוע.
Report Abuse
Forms
