TERMO DE CONSENTIMENTO DE COMPARTILHAMENTO DE DADOS
Em solicitação à Prefeitura de Curitiba, o Coren-PR fará o envio dos dados dos profissionais que residem na cidade de Curitiba, para o plano de vacinação contra a COVID-19.
Para que o Coren-PR possa fazer o envio dessas informações, é necessária a sua autorização. Preencha o formulário abaixo para autorizar.
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8. Munícipio de Residência *
9. CEP Residencial *
10. Telefone com DDD para contato *
Digite abaixo o seu número de contato no seguinte formato: 4199999-9999
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