GO BREX!! グルメパス参加申込フォーム
GO BREX!! グルメパスの参加申込みフォームです。
本フォームへ入力をいただいた後、株式会社favyにて参加店舗登録を行いますので、必要事項の入力をお願いします。

複数店舗での一括お申し込みの場合は、https://forms.gle/nRJ9ehjPH6XCSyCG7 からお申し込みください。


※ ご不明点ありましたら、https://form.run/@favy-area-subsc からお問い合わせください。
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※半角数字ハイフンなし 例:08012345678
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店舗情報ページなどに電話番号を掲載しない場合はチェックをいれてください
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店舗住所(郵便番号) *
※半角数字ハイフンなしで7桁の郵便番号を入力してください 例:1600023
店舗住所(都道府県) *
店舗住所(番地まで) *
例)宇都宮市不動前2-2-33 ※番地は半角数字ハイフンありで入力してください
店舗住所(建物名など)
例)スズキビルⅢ7F
住所の非公開設定
店舗情報ページなどに電話番号を掲載しない場合はチェックをいれてください
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店舗担当者名(姓) *
例:田中
店舗担当者名(名) *
例:太郎
店舗担当者名(セイ) *
※例:タナカ ※カタカナで入力してください
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