안전! 내가 알려줄까? YES 신청서
국가인증청소년수련활동 제8830호 <안전! 내가 알려줄까? YES> 는
청소년을 대상으로 재난 상황 및 소방안전 프로그램을 제공하여 재난 위험상황에 대한 대처요령을 익힐 수 있도록 하기 위한 프로그램입니다.

★ 프로그램 당일취소 및 무단 불참자는 향후 3개월간 문화의집 프로그램 신청에 제약이 있습니다.
☆ 부득이하게 참가취소를 희망하시는  분들은 반드시 프로그램 시작 전 5일전까지 전화부탁드립니다.
      (02-3216-1318)
청소년 이름 *
생년월일 *
DD
-
MM
-
RRRR
학교 *
※ 작성예시 홍은초등학교 - 학교에 다니지 않을시 비학생
학년 *
※ 학교에 다니지 않을시 비학생
성별 *
본인 연락처
※작성예시 010-3216-1318
보호자 연락처 *
※작성예시 010-3216-1318
(만14세 미만 청소년은 작성필수)보호자님의 동의하에 프로그램을 신청하셨습니까? *
개인정보 수집 및 이용에 대한 동의 *
Obraz bez podpisu
초상권 제공 동의 *
Obraz bez podpisu
기타 프로그램 정보수신 동의(동의 선택)
Obraz bez podpisu
Odznacz
Prześlij
Wyczyść formularz
Nigdy nie podawaj w Formularzach Google swoich haseł.
Ta treść nie została utworzona ani zatwierdzona przez Google. Zgłoś nadużycie - Warunki korzystania z usługi - Ochrona danych osobowych