JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
REKRUTACJA "GUZICZEK"
FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PRZEDSZKOLA LUB ŻŁOBKA
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Która placówka Państwa interesuje ?
*
Przedszkole - ul.Lwowska 6 Krosno
Żłobek - ul. Lwowska 6 Krosno
Żłobek - ul. Mickiewicza 17a Krosno
Żłobek - ul. Lwowska 49d/12 Jasło
Required
Imię i Nazwisko osoby wysyłającej formularz
*
Your answer
Numer telefonu
*
Your answer
Imię i nazwisko dziecka
*
Your answer
Data urodzenia dziecka
*
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce zamieszkania
Your answer
Gmina
*
Your answer
Imię i nazwisko matki dziecka
Your answer
Adres email matki
Your answer
Telefon kontaktowy matki
Your answer
Miejsce pracy matki
Your answer
Imię i nazwisko ojca dziecka
Your answer
Adres email ojca
Your answer
Telefon kontaktowy ojca
Your answer
Masce pracy ojca
Your answer
Od kiedy dziecko będzie uczęszczało do placówki?
MM
/
DD
/
YYYY
Stan zdrowia dziecka (alergie, wady rozwojowe, przebyte choroby zakaźne)
Your answer
Stopień samodzielności dziecka
Je samodzielnie
Potrzebuje potrzebuje pomocy przy jedzeniu
Potrafi korzystać z toalety
Korzysta z pieluchy
Ubiera się samodzielnie
Potrzebuje pomocy przy ubieraniu
Potrafi komunikować się z dorosłym
Dziecko potrzebuje specjalistycznej opieki
Tak
Nie
Other:
Clear selection
Zgody
Wyrażam zgodę na fotografowanie mojego dziecka na terenie przedszkola, na imprezach i wycieczkach oraz publikowanie tych zdjęć na stronie internetowej przedszkola.
Oświadczam , że dziecko nie jest nosicielem choroby zakaźnej.
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach rekrutacji zgodnie z Polityką prywatności.
Wyrażam zgodę na prowadzenie pomoc psychologiczno - pedagogiczną mojemu dziecku.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
