JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
多文化おやこふれあいひろば ピーカブー2023
ピーカブー2023のお申込フォームです。
下記にお子様とご家族の情報をご記入ください。回答後4~5日以内を目安に事務局より折り返しご連絡差し上げます。
※事務局からご連絡を差し上げた時点で申込完了です。フォームを送信いただいても、定員を超えている場合はキャンセル待ちになります。※
お申込状況の確認をご希望の場合は、0536-23-1940または
siea@tees.jp
までお問い合わせください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お子さんのお名前(ひらがな)例:しんしろ たろう
*
Your answer
お子さんの性別
*
男の子
女の子
お子さんの生年月日(西暦)
*
Your answer
お子さんご自身の「ピーカブー」への参加は…
*
※ハロウィンなどのオープン企画や、兄姉の参加をのぞく
初めて
2回目以降
ご連絡先情報
お子さんと一緒に参加される方について、ご記入をお願いします。
主に参加される保護者の方のお名前(例:新城 協子)
*
Your answer
保護者の方のお名前(ひらがな)(例: しんしろ きょうこ)
*
Your answer
電話番号(例:090-XXX-XXXX)
*
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
ご住所(例:441-1392 新城市字東入船115 ハイツニューキャッスル101号)
*
Your answer
ご希望の連絡方法
*
メールで連絡希望の方は、
siea@tees.jp
からのメールが受信できるようにご契約の通信会社の迷惑メール防止設定をご確認いただけますようお願いいたします。
電話
メール
Required
お申込時にすでに定員に達していた場合、キャンセル待ちを希望しますか?
*
「希望する」と回答された方を順番にキャンセル待ちリストに追加いたします。キャンセルが発生した場合は追ってご連絡いたします。
希望する
しない
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms