Rejestracja uczestników półkolonie 2024 - Galaktyka Nowych Technologii

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Zapraszamy do wypełnienia formularza zgłoszeniowego na półkolonie 2024 w Galaktyce Nowych Technologii /Bielany / Wola / Ursynów. Zajęcia prowadzą trenerzy firmy GMS Innowacje

Email *

Imię i nazwisko opiekunki/na prawnej/ego: *

Telefon kontaktowy opiekunki/na prawnej/ego: *

Imiona i nazwiska innych osób upoważnionych do odbioru dziecka wraz numerami kontaktowymi:

Wybór terminów, tematów i miejsc

Bielany - Podróże w czasie - 24-28.06

Bielany - Tropem wakacyjnej przygody - półkolonie detektywistyczne - 1-5.07

Wola - Podróże w czasie - 15-19.07

Wola - Tropem wakacyjnej przygody - półkolonie detektywistyczne - 22-26.07

Ursynów - Tropem wakacyjnej przygody - półkolonie detektywistyczne - 5-9.08

Bielany - Podróże w czasie - 19-23.08

Bielany - Tropem wakacyjnej przygody - półkolonie detektywistyczne - 26-30.08

Imię i nazwisko dziecka
*

Data urodzenia dziecka
*

YYYY

PESEL dziecka

Adres zamieszkania (niezbędny do ubezpieczenia dziecka)

Czy dziecko jest na coś uczulone? Jeśli tak, prosimy opisać alergie (prosimy o zwrócenie szczególnej uwagi na alergie pokarmowe):

NIE

TAK

Clear selection

Dodatkowe informacje na temat dolegliwości, specjalnych potrzeb, charakterystyka dziecka:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych przez administratora danych osobowych, którym jest GMS Innowacje sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy Tokarza 1/2, w rozumieniu Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 dla potrzeb realizacji usługi zgodnie z Polityką Prywatności ( http://gmsinnowacje.pl/galaktyka-nowych-technologii/). Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo do poprawiania, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych.

Zgadzam się

Zgadzamy się na udział naszego dziecka w półkoloniach 2024 GMS Innowacje oraz oświadczamy, że akceptujemy regulamin: ( https://gmsinnowacje.pl/regulamin-polkolonii/) i zobowiązujemy się go przestrzegać oraz dostarczyć Kartę Uczestnika.

Zgadzam się

Wyrażam zgodę na fotografowanie mojego dziecka podczas zajęć i możliwość umieszczenia zdjęć na grupie FB/GMSINNOWACJE

Zgadzam się

Other:

Clear selection

Gwarancją miejsca na półkolonii jest uiszczenie wpłaty na konto GMS Innowacje: 84 1140 2004 0000 3302 7561 6056.

Rozumiem i przyjmuję do wiadomości.

Skąd dowiedzieli się Państwo o naszej ofercie?

Plakat/Ulotka

Wyszukiwarka Google

Facebook

Od znajomych

inne

Other:

Required

Jeśli ktoś polecił Ci nasze półkolonie, to podaj adres e-mail tej osoby. (otrzyma ona 50 zł rabatu)

Kod rabatowy

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms