JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Aanmeldingsformulier groepstrainingen 2023
Een groepstraining gaat van start
zodra er voldoende inschrijvingen zijn
.
U ontvangt van ons een bericht zodra een nieuwe groep start.
Voor de start van de groepsreeks ontvang je een mail met verdere praktische info.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Voornaam kind
*
Your answer
Familienaam kind
Your answer
Geslacht van mijn kind
*
Jongen
Meisje
Geboortedatum kind
*
MM
/
DD
/
YYYY
Adres:
Your answer
e-mail
*
Your answer
Huisarts (naam, adres & telefoon):
*
Your answer
Wie kunnen we contacteren in geval van noodgeval, indien beide ouders niet bereikbaar zijn? (Naam + telefoonnummer)
*
Your answer
Belangrijke medische info
*
Your answer
Aanvullende informatie over mijn kind
Your answer
Ik wens mijn zoon of dochter in te schrijven op volgende groepstraining:
Training sociale vaardigheden 1e, 2e 3e leerjaar
Training sociale vaardigheden 4e, 5e, 6e leerjaar
Training sociale vaardigheden 1e, 2e, 3e middelbaar
Training emotieregulatie van 10 jaar tot 16 jaar (EUREKA training)
Training Faalangst van 10 jaar tot 18 jaar
Training mindset 3e kleuter, 1e leerjaar, 2e leerjaar
Training mindset 3e leerjaar, 4e leerjaar, 5e leerjaar, 6e leerjaar
Training executieve functies 3e kleuter, 1e leerjaar, 2e leerjaar
Training executieve functies 3e leerjaar, 4e leerjaar, 5e leerjaar, 6e leerjaar
Eerste hulp bij faalangst voor jongeren van 10 - 18 jaar
Clear selection
Mijn kind kan opstarten op volgend ogenblik:
U kan hier alle ogenblikken aanduiden die voor u passen. Wij contacteren u enkel indien een groep start binnen het door u opgegeven moment.
De exacte tijdstippen kan u raadplegen op de website.
Vrijdag na schooltijd
Zaterdagvoormiddag
Clear selection
Ik geef toestemming aan Kinderpraat om foto's te nemen waarop mijn kind herkenbaar is en deze te gebruiken op social media
*
Er mogen foto's genomen worden en gebruik worden waarop mijn kind herkenbaar is
Er mogen foto's genomen en gebruikt worden waarop mijn kind niet herkenbaar is
neen, Er mogen geen foto's genomen worden waarop mijn kind zichtbaar is
Hoe leerde je onze groepssessies kennen?
*
Via reclame op facebook
Via flyer op school
Via flyer in winkel, apotheek, ...
Via vrienden/familie
Via groepspraktijk kinderpraat
Other:
Ik verklaar de algemene voorwaarden, het privacybeleid en de gebruiksvoorwaarden van Kinderpraat gelezen te hebben en ik geef Kinderpraat de toestemming om mijn persoonsgegevens te verwerken conform het privacybeleid van Kinderpaat.
U kan dit hier raadplegen:
https://kinderpraat.com/veelgestelde-vragen/gdpr
https://kinderpraat.com/algemene-voorwaarden
*
Ja
Wenst u in te schrijven op onze nieuwsbrief om op te hoogte te blijven van bijvoorbeeld nieuwe kampdata, belangrijke info, ... ?
*
Ja
Nee
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
