JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Área de Forks, COVID-19: Formulario Para Solicitar Suministros
Favor de usar este formulario si usted necesita comida, suministros o otra ayuda en este tiempo. Vamos a dar prioridad a las personas que no tiene o tiene muy pocos otros fuentes de ayuda.
Somos un grupo comunitario compuesto de voluntarios organizando en el area de Forks. Gracias por su paciencia.
Formulario en ingles:
https://forms.gle/q5hkLniWKCorSSvQA
** Para Donar **
https://www.gofundme.com/f/relief-fund-for-immigrant-workers-in-forks-wa
** ¿Tienes preguntas, necesitas más información, o quieres ayudar? **
Facebook:
https://www.facebook.com/ComiteDeDerechosHumanosDeForks
E-mail:
derechoshumanosforks@gmail.com
Añádase al grupo de voluntaries:
https://forms.gle/7ezzRm6MoZYAexrj6
Vamos a cuidarnos entre nosotros, por nosotros y para nosotros.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nombre (no tiene que usar su nombre completo)
*
Your answer
¿Puede comunicarse en inglés también?
*
Tenemos personas voluntarias que también quieren apoyar pero solamente hablan inglés. Si usted se siente bien comunicandose en inglés básico por mensaje (SMS) o por teléfono, por favor háganoslo saber.
Sí
Un poco
No
¿Cuál es tu número de teléfono?
*
Por favor incluya su código de área.
Your answer
¿Recibes mensajes de texto?
Sí
No
Clear selection
¿Cuál es tu correo electrónico?
Deje este espacio en blanco si no tiene un correo electrónico.
Your answer
¿Cómo prefiere que nos contactemos con usted?
Marque todo lo que corresponda
Llamada telefónica
Texto
Correo electrónico
¿Cuantas personas en su hogar?
Your answer
Dirección para entrega de suministros
Your answer
¿Necesita Comida?
*
Sí
No
¿Le gustaría recibir semillas o plántulas si están disponibles?
Sí
No
Clear selection
¿Necesita algo mas? ¿Tiene otras necesidades?
Your answer
¿Cuál de sus necesidades es más urgente?
Your answer
¿Está usted y / u otras personas en su casa trabajando?
Sí
Poco
No
Clear selection
¿Recibe estampillas de alimentos?
Sí
No
Clear selection
¿Recibe beneficios en efectivo?
Sí
No
Clear selection
¿Ha recibido otra ayuda?
Sí
No
Clear selection
Si ha recibido ayuda, por favor enumere la ayuda que recibió abajo.
Your answer
Vamos de dejarle saber si le podemos cumplir su solicitud lo mas pronto posible.
Motivados por la brillantez, el amor y la creatividad que tenemos el uno para el otro y con la intención de trabajar en solidaridad, nuestro propósito es cultivar uno apoyo mutuo.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Covid-19 Mutual Aid Network - Seattle.
Report Abuse
Forms