Ik verklaar hierbij zelf in te staan voor de eventuele kosten en/of schadevergoedingen voor gebeurlijke (sport)ongevallen tijdens deelname aan trainingen of voetbalwedstrijden als testspeler bij Excelsior Mariaburg, aangezien er geen aansluiting bij de Kon. Voetbalbond is en er dan ook geen tussenkomst kan zijn van het FSF (Solidariteitsfonds). Ik bevestig tevens af te zien van elk verhaal of recuperatie van kosten naar de club of het bestuur van Excelsior Mariaburg toe.