JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
บริการขนถ่ายสิ่งปฏิกูล / ไขมัน
ฝ่ายรักษาความสะอาดและสวนสาธารณะ
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ชื่อ-สกุลผู้ขอใช้บริการ
*
Your answer
บริษัท/ห้างฯร้าน
กรณีไม่มีให้ตอบเครื่องหมาย "-"
Your answer
ที่อยู่
*
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์
*
Your answer
สถานที่ใกล้เคียง
Your answer
วันนัดหมาย
*
กรุณาแจ้งวันนัดหมายล่วงหน้าไม่น้อยกว่า 1 วัน
MM
/
DD
/
YYYY
หมายเหตุ
ค่าธรรมเนียมการเก็บและขนสิ่งปฏิกูลหรือมูลฝอยตามกฎหมายว่าด้วยการสาธารณสุข พ.ศ.2546 คือ ลูกบาศก์เมตรละ 250.- บาท
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
