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2022学びの芽育 説明会・相談会申込み
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①生徒名
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②年齢
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③学年
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お子様が複数いらっしゃる場合は、複数選択可。
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
Other:
Required
④所属している学校について
*
公立
私立
Other:
Required
⑤参加を申込む開催日程
7月27日（水）19:00（UK11:00）～
7月30日（土）20:00（UK12:00）～
7月31日（日）18:00（UK10:00）～
8月3日（水）19:00（UK11:00）～
8月5日（金）12:00～
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⑥保護者様のお名前
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⑦保護者様の続柄
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父
母
祖父母
親戚
⑧お住まいの地域 ＊都道府県まででも構いません。海外在住の方は国名をご記入ください。
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⑨お電話番号
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⑩メールアドレス
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⑪兄弟姉妹の有無
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有
無
回答しない
⑫学びの芽育の説明会に参加しようと思ったきっかけ ＊複数回答可
*
紹介
公式Webサイト
公式ブログ
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LINE
Instagram
Other:
Required
⑬紹介者様のお名前
「学びの芽育に相談しようと思ったきっかけ」で「紹介」と答えた方のみ。
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⑭特にききたいことや相談したいことなど
Your answer
⑮その他特記
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