Δήλωση συμμετοχής

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Δήλωση συμμετοχής

ΠΕΖΟΠΟΡΩΝΤΑΣ ΣΤΟ ΠΑΓΓΑΙΟ

2η θεματική πεζοπορία Κυριακή 28 Μαϊου 2023

“ΠΑΓΓΑΙΟ, ΟΡΟΣ ΛΑΤΡΕΥΤΙΚΟ”

Μεσορόπη «μονοπάτι-σπήλαιο βοσκόβρυσης»

Μουσθένη «τρύπες της Παναγιάς»

Δωμάτια «γεφύρια»

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

27 Μαΐου 2023
Διαμονή στο Δασικό Χωριό Παγγαίου (προαιρετική)

28 Μαΐου 2023
ΣΗΜΕΙΟ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗΣ το χωριό Μεσορόπη (κεντρική πλατεία, όπου αφήνουμε τα αυτοκίνητα)
ΩΡΑ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗΣ 8:00π.μ.
8:30 Έναρξη πεζοπορίας από την πλατεία του χωριού
16:00-18:00 Γεύμα στην παραδοσιακή ταβέρνα «ΚΑΣΤΑΝΙΕΣ».
18:00 Αναχωρούμε για τη Μουσθένη όπου θα σταθούμε στην τοποθεσία «τρύπες της Παναγίας» και έπειτα για τα Δωμάτια για να θαυμάσουμε τα όμορφα γεφύρια και να πιούμε ένα καφεδάκι σε καφενείο του χωριού.

Η μετακίνησή σας προς τη Μεσορόπη γίνεται με δικό σας ΙΧ αυτοκίνητο

Η διαμονή στο Δασικό Χωριό θα πρέπει να εξοφληθεί πριν τις 21 Μαίου

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ *

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ *

ΤΟΠΟΣ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ *

ΠΟΣΟ ΕΜΠΕΙΡΟΣ ΠΕΖΟΠΟΡΟΣ ΕΙΣΤΕ; *

Πολύ έμπειρος

Μέτρια έμπειρος

Αρχάριος

ΔΗΛΩΣΗ ΚΑΙ ΆΛΛΩΝ ΑΤΌΜΩΝ (ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΑ) *

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΕΖΟΠΟΡΙΑ *

ΠΟΣΟ ΕΜΠΕΙΡΟΙ ΠΕΖΟΠΟΡΟΙ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΔΗΛΩΣΑΤΕ; *

Πολύ έμπειρος

Μέτρια έμπειρος

Αρχάριος

Δεν δήλωσα άλλα άτομα

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΑ ΓΕΥΜΑΤΙΣΟΥΝ ΣΤΗ ΤΑΒΕΡΝΑ ΚΑΣΤΑΝΙΕΣ ΣΤΗ ΜΕΣΟΡΟΠΗ *

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΕΛΟΥΝ ΝΗΣΤΙΣΙΜΟ ΜΕΝΟΥ ή ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΟ ΜΕΝΟΥ

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΑ ΔΙΑΜΕΙΝΟΥΝ ΣΤΟ ΔΑΣΙΚΟ ΧΩΡΙΟ ΠΑΓΓΑΙΟΥ (ΔΗΛΩΣΤΕ ΑΝ ΘΕΛΕΤΕ ΔΙΚΛΙΝΟ Η ΤΡΙΚΛΙΝΟ)

ΚΑΤΙ ΑΛΛΟ ΠΟΥ ΘΕΛΕΤΕ ΝΑ ΜΑΣ ΔΗΛΩΣΕΤΕ

ΔΗΛΩΝΩ ΥΠΕΥΘΥΝΑ ΠΩΣ *

Ότι δεν έχω αντιμετωπίσει ποτέ και δεν αντιμετωπίζω προβλήματα υγείας, ενδεικτικά και μόνο αναφέρονται οι καρδιακές ενοχλήσεις κλπ. Δεν έχω υποβληθεί ποτέ σε θεραπεία για καρδιακά επεισόδια, διαβήτη, νευρικές – ψυχολογικές διαταραχές και ουδέποτε έχω λάβει γνώση οποιουδήποτε άλλου προβλήματος υγείας, το οποίο να απαγορεύει ή να περιορίζει τη συμμετοχή μου σε δραστηριότητες βουνού ή και σε οποιαδήποτε άλλη αθλητική δραστηριότητα.

Έχω γνωστοποιήσει θέματα υγείας μου που μπορεί να επηρεάσουν την επίδοση και ασφάλεια μου κατά την διάρκεια της δραστηριότητας, ενδεικτικά και μόνο αναφέρονται οι αλλεργίες, λήψη ειδικών φαρμάκων.

Γνωρίζω τις απαιτήσεις και την επικινδυνότητα του εγχειρήματος στο οποίο συμμετέχω και αναλαμβάνω ατομικά την ευθύνη της συμμετοχής μου στη δραστηριότητα, αποδεχόμενος/η τους κινδύνους που ενέχει καθώς και την ευθύνη για την ασφάλειας μου.

Έχω τις απαιτούμενες ικανότητες, γνώσεις, εμπειρία και τον απαραίτητο εξοπλισμό που απαιτείται για τη συμμετοχή μου στο διάστημα κατά το οποίο θα πραγματοποιηθεί η συγκεκριμένη δραστηριότητα.

Συμμετέχοντας στη πεζοπορική εκδρομή που διεξάγετε από αποδέχομαι ανεπιφύλακτα ότι φέρω την ευθύνη σε περίπτωση ατυχήματος που οφείλεται σε υπαιτιότητά μου και παραιτούμαι από κάθε απαίτησή μου τόσο κατά του διοργανωτή όσο και κατά του(ων) συνοδού(ων) της δραστηριότητας στην οποία συμμετέχω.

Για την πρόληψη τυχόν ατυχημάτων και για την αποφυγή δημιουργίας προβλημάτων θα εφαρμόσω πιστά τις οδηγίες του αρχηγού της εκδρομής, καθώς και δεν θα αποκλίνω από την πορεία της ομάδας.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms