2022年度 ファジアーノ岡山サッカースクール 夏季短期スペシャルコース 参加申込フォーム
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50m走(秒) *
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20mシャトルラン(回)
数字のみご入力ください。測定していない場合は空欄でお願いいたします。
主な実績 ※県大会、県トレセン以上の実績
「サッカー以外の競技実績」もございましたらご記入ください。
自己PR *
既往歴 *
アレルギー等ございましたら、ご記入をお願いいたします。
保護者氏名 *
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郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
緊急連絡先(携帯電話番号) *
父:身長(cm) *
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母:身長(cm) *
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保護者の方のスポーツ歴(父) *
ない場合は「なし」とご記入ください。年数と実績も分かる範囲でご記入ください。
保護者の方のスポーツ歴(母) *
ない場合は「なし」とご記入ください。年数と実績も分かる範囲でご記入ください。
どのような形で短期スペシャルコースを知りましたか?
例:ホームページ、友人の紹介など
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