JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
9/26上野ライブご予約フォーム
この度はご予約ありがとうございます。
---------------------
「きっかけはオイスター東京編」
和田純子(vo) with 前田智洋(gt)
Guest 山本香苗(クリスタルボウル)
9/26(日)@上野 ROUTE COMMON
open 13:00 start 14:00
charge ¥3,000 小中学生¥1,500
未就学児 無料
要予約
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
代表の方のお名前
*
Your answer
大人(小学生以上)の人数
*
数字のみご記入ください。
Your answer
小中学生の方
数字のみご記入ください。(高校生以上は通常料金)
Your answer
未就学のお子様
数字のみご記入ください。(小学生未満無料)
Your answer
ご一緒に、ランチにハンバーガはいかがですか?「つなぐベーグル」のひきのあるムッチリ自家製ベーグルと厚焼きハンバーグ、たっぷりの野菜でしっかりボリューミーかつヘルシー♡ 予約制です。 🍔ハンバーガー ¥700
個数を数字のみご記入ください。
Your answer
プラス¥100で「つなぐベーグル」オリジナルの高タンパク低糖質のバンズ(タンパク質21.2g 糖質2.9g 181cal )に変更可能です。 🍔低糖質ハンバーガー ¥800
個数を数字のみご記入ください。
Your answer
お子様用におにぎらずもご用意いたしました。焼肉ときんぴらの2つ入りセットです。 🍙おにぎらず2個入り ¥500
個数を数字のみご記入ください。
Your answer
このイベントのことを、どのようにしてお知りになりましたか。
和田純子 もしくは BE THE VOICEから
前田智洋から
山本香苗から
つなぐベーグルから
上野ROUTEにて
ご友人から
Other:
Clear selection
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms