[성북구] 서울시 1인가구지원사업 공통 프로그램 '슬기로운 1인생활' 신청서
* 진행일시
1회기: 8/21(토) 10:00-12:00
2회기: 8/28(토) 10:00-12:00

* 총 2회기 모두 참여 가능하신 분만 신청 가능합니다.

*선정되신 분은 개별 연락드립니다.

*성북구 주민 우선 선발
Sign in to Google to save your progress. Learn more
성함 *
성별 *
Required
가구유형을 선택하세요. *
신청경로 *
생년월일(예:1999.12.10) *
연락처(예:010-1234-4567) *
주소 (키트 배송을 위해 동 호수까지 정확히 기입해주세요.) *
이메일(E-mail) 주소 *
***강의 진행시 카메라를 켜고 진행자 및 참여자와 소통 가능하신가요? (얼굴은 안보여주셔도 좋지만 팔과 상체가 나와야 합니다.) 적극적으로 참여하지 않으실 경우 추후 프로그램 참여가 어렵습니다. *
참여자를 대상으로 오픈채팅방을 통해 자세한 내용 및 공지를 전달드릴 예정입니다. 동의 하시나요? *
2회기 준비물: B4종이(8절지), 24색 이상의 크레파스, 12색 이상 색연필, 볼펜 준비가능하신가요? *
**개인정보제공 및 비대면 프로그램 참여 동의
[개인정보보호를 위한 개인정보 수집·활용·제공 동의서]

성북구 1인가구지원센터는 개인정보 보호법 제30조에 따라 다음의 목적을 위하여 개인정보를 처리합니다. 처리하고 있는 개인정보는 다음의 목적 이외의 용도로는 이용되지 않으며, 이용목적이 변경되는 경우에는 개인정보 보호법 제18조에 따라 별도의 동의를 받는 등 필요한 조치를 이행할 예정입니다.
1. 개인정보 수집·이용목적
 - 서비스 이용자의 개인 식별 및 서비스 이용에 따른 이력관리 – 1인가구지원센터 실적 관리 및 홍보
2. 개인정보 수집항목
 - 수집항목: 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 신청경로, 활동사진 등
3. 개인정보 보유 및 이용 기간
 - 문서관리: 해당 서비스 지원 기간 동안 보관 및 문서보관기관 경과 후 파기
 - 통합정보시스템 관리: 준영구  
4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용
 - 개인정보 수집 동의에 거부할 수 있으며, 동의를 거부하실 경우에는 프로그램 이용에 일부 제한이 있을 수 있습니다.

[비대면 프로그램 참여 동의서]

성북구 1인가구지원센터에서는 비대면 프로그램 참여 희망자를 대상으로 교육을 시행하고자 다음의 사항에 대하여 동의를 구합니다.
1. 본인은 성북구 1인가구지원센터에서 주관하는 『슬기로운1인생활』 강의를 위한 실시간 쌍방향 영상물 촬영 및 활용에 동의합니다.
2. 본인은 성북구 1인가구지원센터에서 진행하는 『슬기로운1인생활』 강의를 위한 실시간 쌍방향 또는 콘텐츠 중심 교육 참여 시 녹화 및 배포를 하지 않겠습니다.
3. 본인은 성북구 1인가구지원센터에서 진행하는 『슬기로운1인생활』 강의 시 배부한 재료 취득 후 교육에 참여하지 않거나, 교육 후 활동과제 등을 수행하지 않을 경우, 기관 내 타 프로그램 이용에 제한이 있을 수 있음을 인지하고 동의합니다.
4. 촬영된 사진 및 영상물은 비상업적인 용도로만 사용됩니다.
5. 사진 및 영상 촬영과 활용 동의에 거부할 수 있으며, 동의를 거부하실 경우에는 프로그램 이용에 일부 제한이 있을 수 있습니다.


위 내용을 숙지하였으며, 개인정도 제공에 대한 동의 및 사진 및 영상 촬영과 활용에 동의합니다.
**개인정보 제공 및 비대면 프로그램 참여에 동의 하십니까? *
선정되신 분은 8/9(월) 이후 개별 연락 드리겠습니다. 감사합니다:)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy