Inschrijvingsformulier Internistendagen 2019
Met onderstaand formulier kunt u zich online inschrijven voor de

47e editie van de Leuvense Internistendagen
dinsdag 28 en woensdag 29 mei 2019
UZ Leuven campus Gasthuisberg, auditorium BMW2 (ON2).

Bekijk hier het volledige programma: https://drive.google.com/file/d/1t9Ewb1lDVPK6Y4EMJNnFslxAseMqAG81/view?usp=sharing

Accreditering: rubriek 2 (goedgekeurd) en rubriek 6 (aangevraagd)

Na het verzenden van dit formulier, krijgt u een inschrijvingsbevestiging
Hebt u nog vragen, aarzel niet om ons te contacteren via cc-ig@uzleuven.be of 016/34.42.59


Sign in to Google to save your progress. Learn more
47e Leuvense Internistendagen - 28 en 29 mei 2019
Naam *
Voornaam *
E-mailadres *
Ziekenhuis - dienst *
Adres *
Gelieve onderstaande clausule te lezen *
Inschrijving
Vink alle toepasselijke opties aan a.u.b.

(* inclusief lunch, gelieve uw keuze aan te duiden)
Ik zal aanwezig zijn op
en neem deel aan de lunch *
Dinsdag 28 mei
Woensdag 29 mei
Ik ben *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of UZ Leuven. Report Abuse
Google Forms