ANKIETA NA TEMAT WYSTĘPOWANIA ZJAWISKA PRZEMOCY DOMOWEJ W GMINIE LUBIEŃ

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej przystąpił do wypracowania Programu Przeciwdziałania Przemocy Domowej i Ochrony Osób Doznających Przemocy w Gminie Lubień.  Aby trafnie określić cele i zadania do realizacji potrzebna jest diagnoza, dotycząca zjawiska przemocy. Prosimy o wypełnienie ankiety i szczere odpowiedzi na zawarte w niej pytania. Ankieta jest anonimowa!

Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Jak Pan/Pani sądzi, czy w naszej gminie występuje zjawisko przemocy domowej? *
2. W jakich rodzinach najczęściej występuje przemoc? (można zaznaczyć kilka odpowiedzi) *
Required
3. Jakie zna Pan/Pani rodzaje przemocy domowej? (można zaznaczyć kilka odpowiedzi) *
Required
4. Które z zachowań zaliczyłby Pan/Pani, jako mające znamiona przemocy? (można zaznaczyć kilka odpowiedzi) *
Required
5. Kto według Pana/Pani najczęściej pada ofiarą przemocy domowej? *
Required
6. Kto według Pana/Pani najczęściej jest sprawcą  przemocy domowej? *
Required
7. Czy był Pan/Pani ofiarą przemocy domowej? *
7a Jeśli tak, to czy zwracał/a się Pan/Pani o pomoc do instytucji/organizacji zajmujących się przemocą domową (policja, Ośrodek Pomocy Społecznej, stowarzyszenie, niebieska linia, psycholog itp.)? 
Clear selection
7b. Jeśli tak, to z pomocy jakiej instytucji/organizacji Pan/Pani korzystała?
7c  Jeśli tak, to czy uzyskał/a Pan/Pani pomoc w sytuacji doznawania przemocy?
Clear selection
8. Czy zna Pan /Pani w naszej gminie rodzinę, w której stosowana jest przemoc domowa? *
9. Czy był Pan/Pani świadkiem przemocy domowej? *
9a. Jeżeli TAK, to: Jakie Pan/Pani podjął działania? (można zaznaczyć kilka odpowiedzi)
10. Jak Pan/Pani sądzi gdzie powinna udać się po pomoc osoba doznająca przemocy domowej? *
11. Czy słyszał Pan/Pani o Zespole Interdyscyplinarnym ds. Przeciwdziałania Przemocy Domowej w Gminie Lubień? *
11a. Jeżeli TAK: Czym zajmuje się ten Zespół Interdyscyplinarny?
Płeć *
Wiek *
Zawód *
Wykształcenie *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms