Infants Summer Camp 0-5/6 años 2022-23
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Email *
1. Apellido y nombre del alumno *
2. Fecha de Nacimiento *
MM
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YYYY
3.¿Cuántas semanas quiere que su hijo asista al Summer Camp Infantil? *
Required
4.¿En qué horario asistirá tu hijo/a al Summer Camp? *
Required
5.¿Su hijo sufre alguna condición que requiera tratamiento médico? *
6. En caso afirmativo, lo siguiente será requerido/aplicado: a) Los padres deben especificar la medicación, así como describir la dosis y la frecuencia requerida en el cuadro de abajo. b) Los participantes sólo traerán la cantidad específica de medicación. Ellos deberán traer la medicación con la caja original y el prospecto(s). c) Los participantes entregarán la medicación al profesor que lidera el grupo, quién la guardará y administrará en consonancia con los detalles descritos por los padres (cuadro de abajo). Al firmar este formulario, usted está dando su consentimiento para que el personal administre el/los medicamento/s descritos. *
7.¿Ha estado su hijo en contacto con alguna enfermedad contagiosa o infecciosa o ha sufrido algo en las últimas cuatro semanas que pueda ser o pueda volverse contagioso o infeccioso? *
8. En caso afirmativo, por favor detalle brevemente:
9.¿Es su hijo/a alérgico a algún medicamento o sufre de alguna alergia? *
10. En caso afirmativo, por favor detalle brevemente:
11. Régimen especial de comidas requerido, si procede.
12.¿Ha recibido su hijo una inyección de tétanos en los últimos cinco años? *
13. Doy mi consentimiento para que mi hijo aparezca en vídeos o fotos relacionadas exclusivamente con este campamento (por ejemplo, web, boletín y redes sociales). *
14. Apellido y nombre del Progenitor 1 *
15. Número de teléfono del Progenitor 1 *
16. Correo electrónico del Progenitor 1 *
17. Apellido y nombre del Progenitor 2 *
18. Número de teléfono del Progenitor 2 *
19. Correo electrónico del Progenitor 2 *
20. Personas autorizadas a recoger (Nombre completo y DNI) *
21. Alumnos del Centro: Al rellenar este formulario accedo que se cargue en mi cuenta bancaria habitual el recibo generado por la asistencia de mi hijo al campamento. O a transferir ese importe en caso de no tener los recibos domiciliados a la cuenta del Colegio (ES23 0075 1061 3506 0003 8549)

Alumnos Externos: Al rellenar este formulario accedo transferir al menos 2 semanas antes de que empiece el Summer, el total del cargo generado por la asistencia de mi hijo al Campamento a la siguiente cuenta (ES23 0075 1061 3506 0003 8549) indicando 'Nombre, Apellido y CEM Summer Camp Inf. 2023' en el concepto.
*
22. FIRMA: Nombre, apellido(s) y DNI de la persona que rellena este formulario. *
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