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【相続放棄用】

充実した法律相談を実施するため、可能な限りお早めにご入力いただきますようお願いします

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【ご相談者氏名（漢字・フルネーム）】 *

【ご相談者氏名（ふりがな）】 *

【性別】

【郵便番号】 *

例）182-0024

【ご住所】 *

例）東京都調布市布田●●●番地　●●マンション●●号

【上記住所への弁護士名・法律事務所名による郵便物の送付について】 *

可

不可

【本籍地・戸籍の筆頭者名】

※申立てに必要な情報のため、可能な限りご入力ください

例）調布市布田×××番地　　●●一郎

【電話番号】 *

例）090 - 1234 - ××××

【生年月日】 *

例）昭和●●年●月●日　××歳

【ご職業】 *

※ご自身のご職業について、あてはまるものにチェックをつけてください

会社経営

自営業

公務員

会社員

派遣社員・契約社員

パート・アルバイト

主婦

無職

Other:

【亡くなった方の氏名（漢字）】 *

【亡くなった方の氏名（ふりがな）】 *

【亡くなった方の続柄】 *

例）父、祖母、叔父　等

【亡くなった日】 *

例）令和●●年●●月●●日

【亡くなったことをあなたが知った日】 *

例）令和●●年●●月●●日

【亡くなったことをどのようにしてお知りになりましたか？】 *

例）自宅で亡くなった、家族からの連絡で知った　等

【亡くなった方の死亡当時のご職業】 *

例）自営業、無職　等

【亡くなった方の最後の住所】 *

例）東京都調布市布田●●●番地　●●マンション●●号

【亡くなった方の本籍地・戸籍の筆頭者名】

※申立てに必要な情報のため、可能な限りご入力ください

例）調布市布田×××番地　　●●太郎　

【亡くなった方の資産の総額】 *

※不動産・預貯金・有価証券等すべての財産について評価額をご記入ください

※わからない場合は不明とご記入ください

例）預貯金200万円、自動車約30万円、不動産約1200万円　等　　

【亡くなった方の債務の総額】 *

※判明している債務がある場合は金額をご記入ください

※わからない場合は不明とご記入ください

例）300万円（銀行ローン）　等

【相続放棄をしたい理由について】 *

※あてはまるものにチェックをつけてください

亡くなった方から生前贈与を受けているため

生活が安定しているため

遺産が少ないため

遺産を分散させたくないため

債務超過（借金がある）ため

Other:

【その他】

※弁護士に伝えたいことがありましたら自由にご記入ください

【当事務所をお知りになったきっかけ】 *

※下記からご選択ください

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