Scheda di Prima segnalazione dei casi di presunto bullismo/cyberbullismo
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome e Cognome di chi compila la scheda *
Data di compilazione della scheda *
MM
/
DD
/
YYYY
Nome e Cognome dell’autore della segnalazione (se diverso da chi compila)
Data della segnalazione (se diversa da quella di compilazione)
MM
/
DD
/
YYYY
Ruolo dell’autore della segnalazione *
Vittima/e degli episodi (Indicare nome/i, cognome/i e classe/i) *
Bullo (Indicare nome/i, cognome/i e classe/i) *
 Testimone/i degli episodi (Indicare nome/i, cognome/i e classe/i) *
Descrizione del problema che si intende segnalare (fornire esempi concreti degli episodi avvenuti) *
Quante volte si sono verificati gli episodi? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Liceo Statale Rinaldo Corso. Report Abuse