23 - 28 IV 2024 -  Fundament Plus
Rekolekcje Ignacjańskie
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i Nazwisko *
Wiek *
Stan *
Wykształcenie/Zawód wykonywany *
Adres zamieszkania (kod pocztowy, miejscowość, ulica)
*
Telefon *
W razie wypadku zawiadomić (imię, nazwisko, nr telefonu)
*
Inne rekolekcje/sesje przeżyte w ciągu ostatnich 2-3 lat

1. Jak postrzegam moją wiarę obecnie? Jak wygląda moja modlitwa, życie sakramentalne? Czy należę do jakiegoś ruchu lub wspólnoty kościelnej?

2. Moja sytuacja osobista, ostatnie ważne dla mnie wydarzenia, aktualne problemy, które przeżywam.

*
Co skłania mnie do udziału w rekolekcjach indywidualnych i czego od nich oczekuję? 
*

Czy zobowiązuję się do zachowania pełnego milczenia i wyłączenia telefonu komórkowego przez cały czas trwania rekolekcji? 

*

Czy jestem gotowa/ów rozmawiać z osobą towarzyszącą (duchowną lub świecką) o swoim doświadczeniu rekolekcyjnym?

*
Czy obecny stan zdrowia fizyczny i psychiczny pozwala na odbycie rekolekcji w milczeniu?
*
Czy obecnie korzystam z terapii psychologicznej / pomocy psychiatrycznej?
*

Jeśli odpowiedź w poprzednim pytaniu brzmi TAK, to czy terapeuta/lekarz psychiatra wyraża zgodę na udział w rekolekcjach w całkowitym milczeniu? 

*

W przypadku rezygnacji z udziału zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o tym sekretariat Domu Rekolekcyjnego telefonicznie lub e-mailowo

*
DOJAZD:
Jeśli przyjedziesz własnym samochodem, czy możesz zabrać kogoś, kto również jedzie na te rekolekcje?
DOJAZD:
Jeśli szukasz możliwości podwiezienia, czy wyrażasz zgodę na udostępnienie kontaktu osobie, która jedzie z Twojego miejsca zamieszkania?
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z obowiązującym prawem dla celów organizacji wydarzenia. Jestem świadomy prawa do wglądu do nich, ich zmieniania lub usuwania.
*
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji od Domu św. Ignacego o wydarzeniach (rekolekcjach, skupieniach, sesjach, seminariach i innych o podobnym charakterze) organizowanych przez Dom św. Ignacego poprzez e-mail. Zgoda jest dobrowolna. Mam prawo cofnąć zgodę w każdym czasie (dane przetwarzane są do czasu cofnięcia zgody). Mam prawo dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo sprzeciwu, prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego lub przeniesienia danych. Administratorem jest Dom św. Ignacego z siedzibą w Jastrzębiej Górze. Administrator przetwarza dane zgodnie z Polityką Prywatności.
*
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Towarzystwo Jezusowe w Polsce. Report Abuse