JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
SELCA公式アンバサダー/モデル応募フォーム
SELCAのPR商品の発送先及び関連情報の入力をお願いいたします。
LINEでのやり取り希望の方はこちらを登録しご連絡ください。
▶︎▶︎
https://lin.ee/HPohmNE
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Instagram アカウントID
アカウントが存在しない場合、なしと記入ください。
*
Your answer
TikTokアカウントID
アカウントが存在しない場合、なしと記入ください。
*
Your answer
TwitterアカウントID
アカウントが存在しない場合、なしと記入ください。
*
Your answer
YoutubeアカウントID
アカウントが存在しない場合、なしと記入ください。
*
Your answer
氏名
*
Your answer
郵便番号(ハイフンなし)
*
Your answer
ご住所(都道府県 / 市区町村 / 建物名 / 部屋番号)
*
Your answer
電話番号 (ハイフンなし)
*
Your answer
対応可能なPR
※すべて無償提供となっております
SELCA商品のPR(SNSでの投稿)
SELCAサイト内での商品モデル(公式モデル)
美容クリニックやカフェの紹介などSELCA以外のPR
相談して決めたい(SELCA担当者が直接お電話またはメールをいたします)
Other:
身長
Your answer
服のサイズ(通常購入するサイズ)
XS
S
M
L
XL
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 株式会社DREAM MUG.
Report Abuse
Forms