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《演劇緊急支援プロジェクト》カンパニー、劇場等 賛同表明フォーム
演劇緊急支援プロジェクトに、劇団、ユニット、劇場などの団体としてぜひご賛同ください。
当プロジェクトのWebページ、および
change.org
の署名ページに賛同団体としてご名称を掲載いたします。
*掲載するのは団体名のみです。代表者・ご担当者のお名前・ご連絡先は公開いたしません。
*当プロジェクトの目的については、
http://engekikinkyushien.info
でご確認ください。
*個人としてのご賛同は、
http://chng.it/bFPFFVXv
よりお願いいたします。
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* Indicates required question
ご名称 (劇団名、ユニット名、劇場名、など)
*
賛同団体としてWebページに掲載する名称をご記載ください。なお、掲載時に法人格を略称とする場合がございます。(一般社団法人→一社、など)
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所在地
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劇団・ユニット・劇場などの所在地を、「都道府県+市区町村」でご記載ください。 例)東京都杉並区
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担当者氏名
*
ご賛同についてご連絡申し上げる場合の、ご担当者名をお知らせください
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代表者氏名
カンパニー・劇場等の代表の方がご担当者と異なる場合は、お名前をご記載ください
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担当者メールアドレス
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担当者お電話番号
メール不着時のご連絡用に、お電話番号の記載にご協力ください
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貴団体が該当するものに印をつけてください
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劇場
劇団、ユニット等の上演団体
鑑賞会、協議会など
Other:
備考
当プロジェクトへのご意見、ご提案などありましたらご記載ください
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