Formulaire d'inscription - Codéveloppement pour les mentors en intervention spécialisée

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Septembre 2022 - En complétant ce formulaire, je confirme ma présence à une séance de codéveloppement pour les mentors en intervention spécialisée. Mon organisme sera facturé d'un montant de 20$ pour ma participation à une séance de codéveloppement.

Condition préalable pour participer: être sur la liste des mentors du RSSMO qui a été mise à jour en mai 2022 par les gestionnaires de votre organisme.

**Limite de 30 places disponibles par séance de codéveloppement!

Renseignements sur le participant

1. Nom *

2. Prénom *

3. Nom de votre organisme *

4. Fonction dans l'organisme *

5. Adresse courriel professionnelle *

6. Numéro de téléphone *

Choix de la séance (vous pouvez vous inscrire aux deux séances) *

Séance 1: 14 mars 2023 de 13h30 à 15h30 (FERMÉ)

Séance 2: 30 mai 2023 de 13h30 à 15h30

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