JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета для участия в проекте "100+"
«100+» проект, в котором можно скинуть лишние килограммы и получить за это 100 тысяч рублей! Место проведения реалити: Ханты-Мансийск*.
*Медиа-холдинг "Югра" не несет расходы за дорогу и проживание участников шоу.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ФИО
*
Your answer
Возраст
*
Your answer
Ваш вес?
Your answer
Семейное положение
*
Your answer
Где проживаете
*
Ханты-Мансийск
Образование
*
Your answer
Чем вы сейчас занимаетесь?
*
Your answer
Когда начались проблемы с лишним весом?
*
Your answer
Какие неудобства испытываете Вы из-за лишнего веса?
*
Your answer
Сколько бы Вы хотели весить?
*
Your answer
Имеете ли Вы заболевания, которые требуют ограничения физической нагрузки?
Your answer
Ваша физическая активность в течение недели?
*
Your answer
Поддерживают ли Вас близкие в Вашем желании похудеть?
*
Your answer
Сколько раз в день Вы едите?
*
Your answer
Когда у Вас последний приём пищи?
Your answer
Ваше любимое блюдо?
*
Your answer
Вредные привычки?
*
Your answer
Размер одежды?
Your answer
Для чего Вы хотите похудеть?
*
Your answer
Электронная почта:
Your answer
Ваш телефон:
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
