Percorso individuale
Le risposte alle domande saranno lette solo da me.
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Cosa fumi?
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Quanto fumi giornalmente?
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Da quanti anni sei dipendente dalla nicotina? *
Qual è la tua più grande frustrazione (o difficoltà) rispetto allo smettere di fumare? *
Perché secondo te non riesci a risolverla?
Cosa hai già provato che non ha funzionato? *
Hai problemi particolari di tipo psicologico o psichiatrico? Se sì mi puoi dire brevemente quali sono? *
Fai uso di altre sostanze oltre la nicotina? (Alcol, Droghe, antidepressivi, ansiolitici ecc.) Se sì quali?
*
Mi puoi dire la tua situazione famigliare? (Vivi solo/sola?) *
Quanti anni hai? *
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Il tuo indirizzo email: *
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