Aktywne Letnie Półkolonie eMski Sport Dzierżoniów Wakacje 2023
Aktywny i kreatywny wypoczynek dla dzieci i młodzieży w Dzierżoniowie
podczas letnich wakacji 2023


Dane kontaktowe rodzica / opiekuna:
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko rodzica / opiekuna: *
Tel. kontaktowy rodzica / opiekuna:
 *
Dane uczestnika półkolonii:
Imię i Nazwisko uczestnika półkolonii:
 *
Data urodzenia uczestnika półkolonii:
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Wiek uczestnika półkolonii (w latach):
 *
Proszę podać PESEL uczestnika.
Pesel potrzebny do wykupienia ubezpieczenia NNW.
 *
Proszę podać adres zamieszkania uczestnika półkolonii:
 *
Proszę wybrać turnus półkolonii:
Miejsce: Zespół Szkół Nr 1 im. prof. Wilhelma Rotkiewicza
ul. Mickiewicza 8, Dzierżoniów
"Radiobuda"
 *
Required
Kod promocyjny:
Przesyłając formularz jednocześnie wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz. Ustaw z 2018, poz. 1000) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) w celu rekrutacyjnym na półkolonie zimowe firmy Klub Sportowy eMski Sport ul. Krępicka 44e/6, 54-018 Wrocław.
Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania.
Administratorem danych osobowych jest stowarzyszenie Klub Sportowy eMski Sport z siedzibą ul. Krępicka 44e/6, 54-018 Wrocław o numerze NIP: 8943174752, REGON: 520077336
 *
Dziękujemy za wypełnienie formularza zgłoszeniowego!

W niedługim czasie otrzymają Państwo od nas wiadomość e-mail
z umową i szczegółowymi informacjami. 
Prosimy o sprawdzanie swojej skrzynki mailowej! 

Dziękujemy za zaufanie!
Wypełnienie i przesłanie formularza zgłoszeniowego nie jest jednoznaczne z zapisaniem dziecka / dzieci na półkolonie. W celu zapisania uczestnika / -ów na Aktywne Letnie Półkolonie eMski Sport 2023 należy wpłacić zaliczkę na konto bankowe podane poniżej w wysokości 300 zł od osoby.


Dane do przelewu:
Klub Sportowy eMski Sport
ul. Krepicka 44e/6
54-018 Wrocław
Nr konta: 94 1090 2516 0000 0001 4923 7781 Santander
Tytułem: (Zaliczka) Półkolonia letnia 2023, Turnus (I, II), (imię i nazwisko uczestnika półkolonii)

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms