[MEGAGEN] R2STUDIO Q 런칭 세미나 수강 신청서

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안녕하세요 메가젠 임플란트 입니다.

※"R2STUDIO Q 런칭 세미나" 7월 15일 (토) 일정은

잠정 연기되었습니다.

다시 좋은 모습으로 찾아뵙겠습니다.

메가젠을 향한 변함없는 관심과 성원 부탁드리겠습니다.

감사합니다.

메가젠 세미나팀.

세미나 신청 정보입력

1. 개인정보 수집 및 이용 동의서(필수) *

동의

Required

2. 성함(ex: 홍길동) *

3. 영문 성함(ex: Hong gil dong) *

수료증 제작용입니다.

4. 연락처(핸드폰 번호) *

공지사항 및 세미나 안내용으로 사용될 예정입니다.

ex. 010-0000-0000 번호사이 '-'를 꼭 넣어주세요!

5. 치과명 *

6. 치과 주소 *

7. E-mail 주소 *

8. 재직형태 *

개원의

봉직의

수련의

공보의

군의관

기타

9. 면허번호 *

10. 출신대학교 / 졸업년도 *

11. 기공사(or 소장님) 1인 동행 여부 *

YES

11-1 동행자 성함(11번 "YES"인 경우 필수)

11-2 동행자 휴대폰 번호(11번 "YES"인 경우 필수)

12. 등록경로 *

2023 디지털 치의학회 방문을 통해서 알게됨

메가젠 홍보 문자(카카오톡, SNS 등)를 통해서 알게됨

영업 사원을 통해서 등록

세미나 참석을 통해서 알게됨

덴트포토 광고

모어덴 광고

신문광고

메가젠 유투브 채널

Other:

12-1 등록경로 : 영업 사원을 통해서 등록한 경우, 영업 담당자 성함 기입(필수)

13. 사용 중인 MEGAGEN 제품은 무엇 인가요?(중복 체크 가능) *

Implant system(BLUEDIAMOND, AnyRidge, AnyOne, ST)

R2 GATE/R2 CAD

Densah Bur

Bone Graft materials

Membrane(ossix, LT6, i-Gen 등)

구강스캐너(i700, i500 등)

Unit Chair (N2 등)

사용안함

Required

14. CT 장비 보유 여부 *

YES

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