FORMULIR PPDB 2021/ 2022
Formulir diisi dengan benar jika ada kendala dapat menghubungi
Ibu Partinah, S.P - 082372240632
Ibu Emy Setiasih, S.Pd - 082372732057

Atau minta bantuan pada panitia yang ada dilokasi Penerimaan Peserta Didik Baru SMAN 9 Tebo

Kelengkapan Berkas:
1. Surat Keterangan Lulus/ Foto Copy Ijazah dan SKHU 1 Rangkap
2. Foto Copy Raport 1 Rangkap
3. Pas photo
    2 x 3 : 4 lembar
    3 x 4 : 4 lembar
    4 x 6 : 4 lembar
4. Foto Copy Akte Kelahiran
5. Foto Copy Kartu Keluarga
6. Foto Copy KIP/ KIS/ KKS (Jika Bagi Pemegang Kartu Sosial)

Setelah mendaftar silahkan gabung di Grup Wa:
https://chat.whatsapp.com/E6H1J0BcjezAH37S7Y7Oxx

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
NISN *
NIK *
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin
Clear selection
Agama
Clear selection
Alamat
Tinggal Bersama
Clear selection
Mode transportasi yang digunakan untuk kesekolah
Clear selection
Jarak tempat tinggal dengan sekolah (Km)
No.Hp/ Telp/ Wa
Pemilik kartu Sosial (Jika memiliki)
Clear selection
Tinggi Badan (cm)
Berat Badan (Kg)
Jumlah Saudara
Anak Ke -
Nama Ayah
Tempat Lahir (Ayah)
Tanggal Lahir (Ayah)
MM
/
DD
/
YYYY
Pendidikan Terakhir (Ayah)
Pekerjaan (Ayah)
Alamat (Ayah)
Penghasilan (Ayah)
Keterangan Lainnya (Ayah)
Clear selection
Nama (Ibu)
Tempat Lahir (Ibu)
Tanggal Lahir (Ibu)
MM
/
DD
/
YYYY
Pendidikan Terakhir (Ibu)
Pekerjaan (Ibu)
Alamat (Ibu)
Penghasilan (Ibu)
Keterangan Lainnya (Ibu)
Clear selection
Nama Wali (Diisi Jika tinggal bersama saudara)
Tempat Lahir (Wali)
Tanggal Lahir (Wali)
MM
/
DD
/
YYYY
Pendidikan Terakhir (Wali)
Pekerjaan (Wali)
Alamat (Wali)
Penghasilan (Wali)
Keterangan Lainnya (Wali)
Clear selection
Sekolah Asal
Alamat Sekolah Asal
Mendaftar di Kelas
Clear selection
Jurusan Pilihan
Clear selection
Pernah mengikuti Uji Minat dan Bakat
Clear selection
Mata Pelajaran Lintas Minat (Boleh Lebih dari Satu Pilihan)
Hobi/ Bakat
Ekstra Kurikuler Pilihan (Boleh lebih dari satu pilihan)
Bersedia mengikuti kegiatan Ekstra Kurikuler Wajib (Rosih/ Rokris dan Pendidikan Kepramukaan)
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy