CHESTIONAR - stil de viață
Informațiile colectate în acest chestionar mă vor ajuta să înțeleg mai bine ce stil de viață ai și cum te pot ajuta mai eficient în realizarea obiectivelor propuse.

Informația rămâne confidențială și va fi folosită doar în scopul de a oferi servicii de nutriție cât mai calitative conform obiectivului cerut de tine.

Durează 10-15 min să completezi acest chetionar.
Email *
Nume prenume *
Număr de telefon cu prefix (viber, whatsapp) *
Ai avut experiențe de a ține diete? Dacă DA, ce dietă ai ținut, cât ai reușit să pierzi din greutate ? *
Dacă ai ținut vre-odată diete, cât timp ai reușit să îți menții greutatea după ce slăbit? *
Îți este mai ușor să slăbești într-un program de grup sau 1 la 1 cu nutriționistul? *
De ce ai ales să participi la acest maraton? *
Ce crezi că te împiedică să îți menții greutatea? *
Unde ai cea mai mare nevoie de ajutor în drumul tău spre greutatea dorită? *
Required
Date personale
O să te rog să completezi mai jos câteva date despre stilul tău de viață și starea sănătății pentru a înțelege cum îți putem fi de ajutor pe parcursul maratonului în atingerea obiectivului tău.
Data, luna, anul nașterii
MM
/
DD
/
YYYY
Starea civilă
Vârstă *
Descrie pe scurt care este problema ta principală la moment în rezolvarea căreia dorești să te ajut *
Pentru femei: dacă ești însărcinată la moment, care este termenul sarcinii?
Pentru femei: alăptezi la moment?
Pentru femei: câte sarcini ai avut?
Ce interese, hobby ai? *
Practici sport, yoga, alte tipuri de activitate fizică? Dacă DA, enumeră *
Care este regimul zilei tale? Descrie pe scurt *
Câte ore petreci pe parcursul zilei în:
Trasport *
La volan *
În fața calculatorului *
La serviciu *
La plimbare *
Practicând activitate fizică *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms