JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
טופס שיתוף פעולה עם בית אורי צבי
שלום רב, טופס זה נועד לכל מי שמעוניין לשתף פעולה עם בית אורי צבי. אנא מלאו את הטופס בפירוט כמה שניתן על מנת שנוכל לתת מענה מדוייק, תואם צרכים ומהיר מטעמינו.
מענה ינתן כשבוע ממועד מילוי הטופס.
בברכה, צוות בית אורי צבי
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
שם מלא
*
Your answer
האם הפרוייקט עונה על אחד מהקריטריונים האלה?
*
ירושלמית
ישראלית שורשית ברוח אצ"ג
אמנות מתערבת
באם כן - באיזה אופן הפרוייקט המוגש מתכתב עם הקריטריונ.ים שסומנו?
*
Your answer
סוג המפגש
*
אירוע
סדנה
סדרה או חלק ממנה
יום עיון סגור / פגישת צוות
תערוכה* *שימוש בגלריה להצגת תערוכה מותנה באישור האוצר
Other:
שם המפגש:
*
Your answer
תאריך אופציונלי ראשון למפגש
*
MM
/
DD
/
YYYY
תאריך אופציונלי שני למפגש
*
MM
/
DD
/
YYYY
שיוך אירגוני - באם יש
*
Your answer
טלפון
Your answer
במשפט וחצי, קונספט המפגש:
*
Your answer
בקצרה, מהלך המפגש (מיועד לאירועים הפתוחים לקהל הרחב)
*
Your answer
באיזה תוכן מעוניינים מאיתנו?
סדנת כתיבה
סדנה על אצ"ג
כתת אמן עם משורר
Other:
Clear selection
דרישות לוגיסטיות (מקרן, תאורה, הגברה, סידור כיסאות מסויים, אחר)
*
Your answer
האם זקוקים לשירות כרטוס וסליקה לאירוע?
כן
לא
האם מעוניינים בכיבוד (פיצוחים, פירות יבשים, גבינות ופינת קפה)?
כן
לא
Other:
באיזה חדר מעוניינים לקיים את האירוע?
ספרייה
חדר גלריה גדול
חדר גלריה קטן
Clear selection
האם זקוקים לשירות פרסום ויח"צ לאירוע?
כן
לא
האם מעוניינים בתיעוד ושידור האריוע בפייסבוק לייב?
כן
לא
האם זקוקים לכרטיסן ביום האירוע?
כן
לא
מה מסגרת תקציב שברשותכם?
*
Your answer
הערות נוספות (האם המפגש הוגש לתמיכה, צרכים נוספים וכ"ו)
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of בית אורי צבי גרינברג.
Report Abuse
Forms