8 - Uma mulher diabética não-insulinodependente de 65 anos com uma estenose de alto grau de artéria carótida interna direita e ligeira insuficiência renal basal foi submetida a uma arteriografia diagnóstica com contraste iodado por cateterização carotídea através de um acesso na artéria femoral. A metformina também foi administrada. As imagens seletivas do sistema carotídeo direito demonstraram lesões estenóticas em série do bulbo carotídeo e da artéria média (segmento M1). A paciente tolerou bem o procedimento; no entanto, 4 h após, ela apresentou sonolência, náuseas e diarréia. Foi difícil acordar o paciente, porém ela era capaz de cumprir as solicitações e evidenciou um exame neurológico sem sinais focais. Os membros inferiores estavam quentes e bem perfundidos. O ecodoppler carotídeo demonstrou artérias carotídeas patentes sem qualquer alteração nesse período. O exame por tomografia computadorizada (TC) da cabeça não demonstrou hemorragia intracraniana aguda nem alterações de acidente vascular encefálico. O diagnóstico mais provável nesta paciente é? *
