Szív-érrendszeri állapotfelmérő kérdőív
A kérdőív 6 szekcióból áll, az egyes szekciók végén a NEXT gomb megnyomásával tud továbblépni, miután MINDEN kérdésre válaszolt. Amíg nem válaszol minden kérdésre, hibaüzenet jelenik meg. A kérdőív kitöltésének a végén, a Beleegyező Nyilatkozat megjelenésekor a SUBMIT gomb megnyomásával tudja befejezni a kitöltést és beküldeni válaszait.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Kezelő orvos *
Az Ön neve: *
Az Ön mobiltelefonszáma: (kért formátum 06301234567) *
Az Ön email címe: *
Az Ön születési ideje: *
Az Ön TAJ száma: *
Testmagasság (centiméterben) *
Testsúly (kilogrammban) *
Haskörfogat (centiméterben, a köldök vonalában mérve) *
A haskörfogat helyes mérése:
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms