BORANG PENDAFTARAN KEMATIAN
ST. MICHAEL'S PARISH PENAMPANG
P.O.BOX 110, 89507 PENAMPANG, SABAH.
TEL: 088711009 / 715804 FAX: 088712614 HP: 0102011009 (WHATSAPP SAHAJA)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
A. MAKLUMAT SI MATI
Nama penuh Kristian *
(Yang ditulis dalam sijil permandian atau nama seperti dalam kad pengenalan)
Bangsa *
No. Kad Pengenalan *
(Cth: 800101-12-1234)
Alamat tempat tinggal *
Tarikh lahir *
(Cth: 01-01-1980)
Tempat lahir *
Tarikh permandian
(Cth: 01-01-1980)
Tempat permandian
(Cth: Gereja St. Michael Penampang)
Tarikh meninggal *
(Cth: 01-01-1980)
Tempat meninggal *
Sebab kematian *
Cemetery *
B. MAKLUMAT KELUARGA TERDEKAT
Nama Isteri/Suami *
No. Tel Isteri/Suami
Anak - anak
Nama yang boleh dihubungi *
(Wakil ahli keluarga)
No. Tel *
(Wakil ahli keluarga)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy