JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
チャイルド学院 体験お申込み
お問い合わせ: 03-5336-8770 受付時間: 平日 9:00~17:00
開催場所は、こちらを確認ください
https://www.child-gakuin.jp/access.html
※お客さまのご利用環境、また迷惑メール対策等の設定により、ご返答が届かない場合があります「@
child.co.jp
」のドメインからのメールを受信許可に設定していただきますようお願いいたします
■体験レッスンは、お子様1人につき1回限りとなります。
《
5,500円(税込)
》
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
日にち
*
日にちを一つ選択ください
5月18日 11:30~13:00
5月25日 11:30~13:00
お子さまのお名前
*
例)荻窪花子
Your answer
お子さまのふりがな
*
例)おぎくぼはなこ
Your answer
性別
*
男
女
お子さまの誕生日
*
YYYYMMDD 西暦で入力ください
例)20160801
Your answer
郵便番号
*
例)1670052
Your answer
住所
*
例)
東京都杉並区荻窪5-11-19
アダージュ荻窪
Your answer
電話番号
*
例)08011112222
(緊急連絡先 主にお迎えに来られる方)
Your answer
保護者氏名
*
例)荻窪太郎
Your answer
続柄
*
父
母
その他
園名
*
例)チャイルド保育園
Your answer
お問い合わせなど
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms