ミロン募金登録申込み
ミロン募金での支援をご検討いただきありがとうございます。

ミロン募金は、当会のパートナーであるNGO団体Shandhani Shangsthaがカラムディ周辺の農村地区での活動(医療、教育、生活向上)のための資金として、使わさせていただいてます。

こちらのフォームからお申込みいただいた後、事務局にて内容を確認、入金方法などをご案内させていただきます。

※お預かりした個人情報は当会が管理し、情報誌の発送・講座・イベント情報・メール等の送信のみに使用させていただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
お名前のふりがな *
所属
電話番号 *
※半角英数のみ、ハイフンなし
郵便番号 *
※半角英数のみ、ハイフンなし
住所 *
※都道府県名から記載ください
年齢 *
Required
入会をご希望の会員種別(毎月定額引落)にチェックをお願いします。 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of NPO法人 バングラデシュと手をつなぐ会. Report Abuse