JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Dolnośląska Izba Aptekarska we Wrocławiu
Formularz dotyczący przypadków agresji, których celem byli farmaceuci lub technicy farmaceutyczni.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Sytuacja dotyczyła bezpośrednio:
*
Farmaceuty
Technika farmaceutycznego
Apteki
Required
Opis sytuacji, która miała miejsce
*
Your answer
Miejsce zdarzenia
Your answer
Data zdarzenia
MM
/
DD
/
YYYY
Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych przez Dolnośląską Izbę Aptekarską we Wrocławiu
*
Zapoznałam/em się z informacją dot. przetwarzania danych osobowych przez DIA.
https://bip.dia.com.pl/obowiazek-informacyjny-rodo/
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
