Анкета для оформления запроса родителя (законного представителя) в Консультационный центр
МАДОУ №24 "Березка" г.Белебея
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО *
Адрес электронной почты, телефон *
Дата запроса/оформление анкеты *
ФИ ребенка, возраст *
У какого специалиста Вы хотели бы получить методическую, психолого – педагогическую, диагностическую, консультативную помощь? *
Повод обращения (проблема, вопрос)? *
Какой способ получения помощи Вам удобен? *
Наиболее удобное время для связи с Вами: *
Заполнив Анкету, я даю СОГЛАСИЕ на обработку своих персональных данных и персональных данных своего ребенка. Примечание: Обработка персональных данных включает в себя фиксирование Вашего запроса в журнале регистрации запросов консультационного центра и в журнале регистрации оказания методической и консультативной помощи. Не подлежат рассмотрению запросы, не содержащие адреса обратной связи (домашний адрес, е-mail или номер телефона), а также запросы, в содержании которых используются нецензурные или оскорбительные выражения в адрес специалистов Консультационного центра. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy