新型コロナウイルス対策による影響についてのアンケート調査
新型コロナウイルスは依然として猛威を奮っており、感染者が増え続け、市民生活に様々な影響が出ています。
市民ネットワーク千葉県では、皆様の切実な声をお聴きし、千葉県と各市の対策に活かすよう提言していきたいと考えています。
市民ネットワークのある各市(野田市・柏市・船橋市・佐倉市・四街道市・木更津市)以外の方も、ぜひアンケートにご協力ください。
※千葉市の方は、http://chibanet2551.com/archives/1400からお願いします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
問1)お住まいの地域はどこですか
問2)回答者の年代は?
問3)ご家族に以下の方はいますか?(複数回答)
問4)あなたやあなたのご家族は、何に困りましたか?(複数回答)
問4-1)A)「学校が休みになった影響」があった方は具体的に教えてください。
問4-2)B)「公共施設(公民館や図書館など)が休みになった影響」があった方は具体的に教えてください 
問4-3)C)「仕事への影響」があった方は具体的に教えてください
問4-4)D)「生活への影響」のあった方は具体的に教えてください
問4-5)E)「趣味・娯楽への影響」のあった方は具体的に教えてください
問4-6)F)「地域行事などへの影響」があった方は具体的に教えてください
問5)お住いの市に改善を求めたいことはありますか?
問6)今回の事を受けて気になることをお書きください。
ご協力ありがとうございました。差支えなければ、お名前とご連絡先(メールアドレス)をご記入ください。いただいた個人情報は、市民ネットワーク千葉県及び各市のネットからの問い合わせとお知らせ以外には使用いたしません。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy