新型コロナウィルスのPCR等検査・感染報告
*必要に応じて、学校から連絡させていただくことがあります。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
学年を選択してください。 *
児童名を記入してください。 *
連絡先を選択してください。 *
状況を選択してください。 *
病院等の指示や待機期間などわかりましたら記入してください(不明な場合は結構です)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 北広島町教育委員会. Report Abuse