JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
コトバム・仮予約受付フォーム 📩✨
コトバムをご検討くださりありがとうございます!
現状、毎月数量限定でお受けさせていただいておりますので、ご利用を予定してくださっている皆様にご迷惑をおかけしないよう、1年先までの仮予約を承っております。
仮予約の時点ではお支払いは発生しません
ご希望のインタビュー時期をご入力いただければ、制作スケジュールをご提案し、最適なタイミングで優先的にご案内をさせていただきます。
インタビューから本の完成まで、平均2ヶ月程度かかりますので設定いただけますと幸いです。
どうぞよろしくお願いします。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前をフルネームでご記入ください
*
Your answer
ご連絡可能なメールアドレスをご入力ください
*
時期が近くなりましたら、いただいたメールアドレスに本申込のご案内をお送りさせていただきますので、お間違えのないようにご入力ください。
受信アドレス設定をされている方は、「info@futa-rino.com」からのメールを受け取れるよう、ご確認ください。
Your answer
お電話番号をご入力ください
*
上記メールアドレスにご連絡がつかなかった場合、お電話にてご連絡させていただく場合がございます
Your answer
予約したいプランを選んでください
*
ソロプラン(ひとりでつくる)
ペアプラン(ふたりでつくる)
ギフトプラン(誰かに贈る)
コトバムのご利用用途を簡単に教えてください。
*
例)こどもの1歳記念に/毎年9月の結婚記念日に、定期的に残したい/来年2月に結婚する友達に贈りたい など
Your answer
ご希望の利用時期を、◯◯◯◯年◯月で教えてください。(仕上がりまで2ヶ月程度かかることをご考慮のうえ、ご希望の制作開始時期をご指定ください。ギフトプランの場合はチケットを渡したい時期をご入力ください)
*
例)2025年1月
Your answer
入力が完了しましたら、送信ボタンを押してください。
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report