แบบฟอร์มลงทะเบียนเข้าร่วมบริจาคโลหิต สำหรับบุคคลภายนอก

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

แบบฟอร์มนี้ จะปิดลงทะเบียนเวลา 23.59 น. ของวันที่ 28 มิถุนายน พ.ศ. 2566

งานส่งเสริมสุขภาพ ฯ โรงเรียนราชวินิต มัธยม ร่วมกับ

ภาควิชาเวชศาสตร์กา่รธนาคารเลือด คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

จัดกิจกรรมบริจาคโลหิตเพื่อถวายเป็นพระราชกุศล แด่พระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว

ในวันพฤหัสบดี ที่ 29 มิถุนายน 2566 ตั้งแต่เวลา 10.00 น. - 14.00 น.

ณ หอประชุมเล็ก โรงเรียนราชวินิต มัธยม

สอบถามเพิ่มเติม โทร. 022827897 ต่อ 103 (ห้องพยาบาล) ในวันและเวลาราชการ

ความรู้เกี่ยวกับการบริจาคโลหิต

ความรู้เกี่ยวกับการบริจาคโลหิต คลิกที่นี่

ในกรณีผู้บริจาคอายุ 17 ปี ต้องมีหนังสือยินยอมจากผู้ปกครอง

ดาวน์โหลดหนังสือยินยอม คลิกที่นี่

คำนำหน้า *

นาย

นางสาว

นาง

ชื่อจริง *

ไม่ต้องระบุคำนำหน้า

นามสกุล *

เบอร์โทรศัพท์ *

เวลาที่ท่านสะดวกเข้าร่วมบริจาคโลหิต *

10.00 - 11.00 น.

11.00 -12.00 น.

13.00-14.00 น.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Rajavinit Matthayom School โรงเรียนราชวินิต มัธยม. Report Abuse