脳科学若手の会第24回談話会お申し込み
Email *
お名前 *
例:若手 太郎
ふりがな *
例:わかて たろう
ご所属 *
例:○○大学○○学部○○研究室
学年・役職 *
例:D1
脳科学若手の会メーリングリストへの登録 *
当談話会では「研究とプライベートの両立」に関する対談を企画しております。講師の先生方に答えていただきたい質問などあれば、ここにご記入ください。
当談話会をどこで知りましたか?(複数回答可) *
Required
ひとこと
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy