Fiche de pré-inscription 2023-2024
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Renseignements concernant l'adhérent(e)
Nom de l'adhérent(e) *
Prénom de l'adhérent(e) *
Sexe de l'adhérent(e) *
Latéralité de l'adhérent(e) *
Date de naissance de l'adhérent(e) *
MM
/
DD
/
YYYY
Ville de naissance de l'adhérent(e)    *
Numéro du département de naissance de l'adhérent(e) *
Adresse postale de l'adhérent(e) 
(n°de rue, rue, code postal et ville) 
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L'adhérent(e) est-il majeur(e) *
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